10.12.2021

Гиперчувствительный пневмонит


Гиперчувствительный пневмонит, ранее экзогенный аллергический альвеолит, обусловлен реакциями иммунной системы на внешние (экзогенные) антигены (гиперчувствительность III и IV типов). Распространённость этого вида альвеолита быстро растёт.

Этиология

Аллергенами, вызывающими данный тип болезни могут быть споры грибков, которые находятся в прелом сене, кленовой коре; реже — растительная пыль, белковые антигены, домашняя пыль, лекарственные средства. Они поступают в организм с вдыхаемым воздухом или (реже) неингаляционным путём. Как и при ИФА, при экзогенном альвеолите основную роль в патогенезе играет иммунокомплексный механизм повреждения тканей. Комплексы антиген-антитело откладываются в стенках альвеол, мельчайших бронхиол и кровеносных капилляров, вызывая их воспаление с исходом в фиброз, возможно образование гранулём.

В зависимости от этиологического фактора выделяют несколько вариантов аллергического альвеолита, имеющих достаточно экзотические названия

Клиника

ЭАА может протекать в острой, подострой и хронической формах, что зависит от частоты и длительности контакта организма с антигеном, дозы антигена и общей реактивности иммунной системы. Симптомы болезни напоминают симптомы ИФА, но с обильным выделением мокроты; могут быть другие аллергические симптомы — миалгия, сыпи, головная боль. Возможен приступ бронхиальной астмы. При остром течении возможны выраженная потливость, лихорадка, потеря аппетита, похудение. В постановке диагноза решающее значение имеют аллергические диагностические пробы и серологические исследования.

Рентгенографии грудной клетки

При острых и подострых формах ЭАА наиболее частыми находками являются снижение прозрачности лёгочных полей по типу «матового стекла», распространённые узелково-сетчатые затемнения (до 3 мм во всех участках лёгких). Рентгенологические изменения при остром течении ЭАА обычно разрешаются в течение 4-6 нед при отсутствии повторного контакта с причинным АГ. Для подострой и хронической форм характерны множественные мелкоочаговые тени на фоне сетчатой перестройки лёгочного рисунка. Возможно формирование сотового лёгкого. При компьютерной томографии можно выявить диффузное повышение плотности ткани лёгких, утолщение стенки сегментарных бронхов, множественные мелкоочаговые тени на фоне сетчатой перестройки лёгочного рисунка..

Лечение

Основа лечения и профилактики обострений — прекращение контакта с антигеном.. В основе лечения лежит применение глюкокортикостероидов, как топически, так и местных. Прогноз на ранних стадиях болезни благоприятный (при условии прекращения контакта с аллергеном), при развившемся фиброзе — серьёзный.


Похожие новости:

Паразито-хозяинные отношения при эстрозе овец

Паразито-хозяинные отношения при эстрозе овец
В патогенезе большинства инвазионных болезней существенное значение имеет сенсибилизация инвазированного организма метаболитами паразитов, регистрируемая уже через несколько часов после их внедрения

Иммунология лейкозов (часть 2)

Иммунология лейкозов (часть 2)
В последнее время большое внимание уделяется изучению иммунологических сдвигов при лейкозах. В опухолевых клетках открыты антигенное упрощение, специфический опухолевый трансплантационный и

Иммунология лейкозов (часть 1)

Иммунология лейкозов (часть 1)
В последнее время особое внимание уделяется изучению связи развития лейкозов с иммунным состоянием организма — его иммунологической недостаточностью, У больных гемобластозами наблюдаются нарушения

Санитарные показатели воздушной среды (часть 5)

Санитарные показатели воздушной среды (часть 5)
Капельной инфекцией называется поступление в дыхательные пути с выдыхаемым воздухом патогенных микробов, заключенных в мельчайших капельках слизи, слюны, экссудата. Капельки, содержащие возбудителей
Комментариев пока еще нет. Вы можете стать первым!

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Введите два слова, показанных на изображении: *
Популярные новости
Монтаж и настройка системы пожарной безопасности
Монтаж и настройка системы пожарной безопасности
Монтаж и настройка работы пожарной сигнализации на крупном объекте осуществляется только после...
Стеллажные системы для производственных предприятий
Стеллажные системы для производственных предприятий
В условиях промышленного производства, в отличие от специализированных складских комплексов,...
Бурение скважин на воду
Бурение скважин на воду
Профессиональное бурение скважин — это быстро, недорого и качественно. Специальное оборудование...
Все новости