» » Виды комбинированных радиационных поражений

Виды комбинированных радиационных поражений

11.09.2012

В термине «комбинированные радиационные поражения», предложенном А.Н. Беркутовым (1955), В.М. Хромовым (1959), В.А. Поляковым (1961), учтен многокомпонентный характер этой патологии с обязательным участием радиационного воздействия. Значительный вклад в обоснование классификации комбинированных радиационных поражений внесли А.И. Бригун, Р. С. Будагов, В.Н. Жижин, В.А. Резонтов и сотр. В результате были выработаны следующие положения. Комбинированные радиационные поражения — сочетание лучевых и нелучевых поражений при одновременном или последовательном их воздействии; они характеризуются взаимным влиянием на организм и отличаются по своему течению и исходам от изолированных поражений теми же факторами. Возникновение комбинированных радиационных поражений возможно не только в результате одновременного действия различных факторов, но и в тех случаях, когда: а) действие ионизирующего излучения предшествует нелучевым травмам и б) нелучевые травмы возникают ранее радиационных. Вариант «облучение + травма» отличается более тяжелым течением по сравнению с одновременными поражениями или с вариантом «травма + облучение». Следует считать комбинированными радиационными только те поражения, в которых время между действием лучевых и нелучевых поражающих факторов не превышает длительность течения первого поражения, иначе это будут независимые друг от друга последовательные поражения.
При ядерном взрыве происходит одновременное воздействие поражающих факторов. На долю комбинированных радиационных поражений приходится 65—70% от общего числа всех поражений (Messerschmidt, 1980). При этом вероятности различных комбинированных поражений распределяются следующим образом: 1) травмы, ожоги и радиационное поражение — до 20%; 2) ожоги и радиационное поражение — до 40%; 3) травмы и радиационное поражение — до 5%; 4) травмы и ожоги до 5 %.
Е.А. Жербин и соавт. (1982) комбинированные радиационные поражения разделяют на ряд групп (табл. 10).

Виды комбинированных радиационных поражений

Поражения, не включающие радиационного фактора, называются комбинированными нерадиационными.
Применительно к человеку комбинированными поражениями считаются только те, при которых воздействие поражающих факторов приводит к выводу пострадавшего из строя, нарушает трудоспособность или вызывает выраженные изменения, не присущие здоровому человеку.
К комбинированным поражениям следует отнести такие, которые приводят к снижению продуктивности животного и качества продукции, вызывают нарушение функционального состояния органов и систем организма.
В течение болезни, вызванной комбинированным поражением, выделяют следующие периоды: I — острый (первичные реакции на лучевые травмы), II — преобладание признаков, вызванных нелучевыми компонентами, III — преобладание признаков, обусловленных лучевым компонентом, IV — восстановительный.
Для комбинированных радиационных поражений характерно отсутствие скрытого периода, раннее наступление и более тяжелое течение болезни, медленное выздоровление.
При комбинированных радиационных поражениях существенно понижается местная и общая сопротивляемость организма к возбудителям инфекции. Развитию инфекционной болезни способствует понижение под влиянием облучения регенеративной способности клеток раневой поверхности, что задерживает формирование грануляционной ткани, являющейся надежным барьером для проникновения микроорганизмов.
Предполагаемые исходы поражений (для жизни и восстановления продуктивности животных) зависят от степени тяжести комбинированных радиационных поражений и эффективности лечебных мероприятий (П.И. Притулин, В.В. Мосин).


Имя:*
E-Mail:
Комментарий:

Информационный некоммерческий ресурс handcent.ru © 2022
При цитировании и использовании любых материалов ссылка на сайт обязательна

Яндекс.Метрика