» » Нарушение электролитного обмена

Нарушение электролитного обмена

31.03.2015

Натрий в обмене электролитов занимает доминирующее положение: на его долю приходится около 90 % внеклеточных катионов. Гипо- или гипернатриемия приводит к нарушению осмотического давления, изменению pH среды и распределения воды.
Обмен Na регулируется гормонами коры надпочечников, задней доли гипофиза и нервной системой и зависит от реакции крови, состояния почек и количества потребляемых с рационом поваренной соли и калия. Mg относится к пороговым веществам и выделяется через почки.
Недостаточность гормонов коры надпочечников ведет к ангидремии. Наоборот, после введения их происходит задержка воды, Na и Cl и выделение К.
Среди расстройств обмена натрия чаще встречается гипонатриемия, в выраженных случаях приводящая к анорексии, тахикардии, гипотонии, анурии и даже коллапсу. При поносе, нефрозе и других формах почечной недостаточности, крупозной пневмонии, отеках, асците, алиментарных дистрофиях потеря натрия является важным признаком тяжести болезни и имеет прогностическое значение.
Гипернатриемия возникает при потере организмом воды и сопровождается лихорадкой и тахикардией. При этом характерны полидипсия, общее угнетение, мышечные судороги, что наблюдается при таких болезнях, как несахарный диабет, сморщенная почка, осмотический диурез, токсикозы, а также при гипервентиляции легких, обильном потении, поносе, перегрузках NaCl. Эксикоз с гипернатриемией, достигающей 150-160 мэкв/л при общей гиперсалемии, приводит к гибели организма.
Калий. Коэффициент Na/K мочи в пределах 1,5-2,0 и выше. При стресс-реакциях, гиперальдостеронизме он падает ниже 1. Калий содержится в основном в эритроцитах, и его содержание с возрастом почти не изменяется. Около 80-90 % калия выделяется из организма через почки, остальная часть - с калом и потом. В кале натрия крайне мало. В практических условиях выделяемый с потом натрий не учитывается. В моче натрий определяют теми же методами, что и в крови, после предварительной минерализации.
Между Na и К существует антагонизм: дефицит Na приводит к повышению уровня К, и наоборот.
К гипокалиемии может привести усиленное выделение калия с мочой, особенно при гиперальдостеронизме, негазовом ацидозе (сахарный диабет), желтухе, алкалозе, после УФ-облучения. Гипокалия не всегда идет параллельно гипокалиемии, так как при сгущении крови может быть относительная гиперкалиемия. При нефрозе развивается абсолютная гипокалиемия, а при задержке воды может возникнуть гиперкалиемия, однако это явление редкое.
Гиперкалиемия возникает только при нарушении функции почек. Поэтому лечебное применение солей калия при почечных заболеваниях необходимо строго контролировать. В основе гиперкалиемии часто лежат гемолиз и распад тканей (гемолитическая анемия, распад опухолей, некрозы) вследствие выхода калия из клеток в межтканевую среду. Она часто бывает при язвенной болезни, хроническом артрите, сахарном диабете, интоксикациях, гипоальдостеронизме, а также является спутником сердечной декомпенсации и почечной недостаточности (хронический нефрит с явлениями олигурии, анурии, уремии). Аллергическая крапивница, анафилактический шок, острые инфекционные заболевания вызывают гиперкалиемию, что свидетельствует о повышенной проницаемости клеточных мембран.
Усиленное выделение калия с мочой наблюдается при рассасывании отеков, после применения диуретиков, при хроническом нефрите (с полиурией), почечном и диабетическом ацидозе, а снижение - при гипоальдостеронизме и заболеваниях, связанных с олигурией.


Имя:*
E-Mail:
Комментарий:

Новости
22.04.2019 Ароматы уличной пищи способны свести с ума. Особенно во время возвращения домой с работы. Однако следует помнить, что столь аппетитно пахнущий фастфуд может оказаться чрезвычайно вредным для вашего...

22.04.2019 Самостоятельно подобрать и купить корм для кур несушек – оптимальный вариант для тех хозяев, которые хотят получать качественный продукт длительное время....

22.04.2019 Винтовыми компрессорами называют машины, характеризующиеся внушительными размерами и весьма обширной сферой применения. В них процедура сжатия среды осуществляется благодаря вращению нескольких...

20.04.2019 Говоря о том, какие же деревья лучше всего высаживать в весенний период, важно принимать во внимание особенности местности, где вы проживаете. К примеру, для южных частей нашей страны высадку лучше...

20.04.2019 На территории нашего государства и за рубежом сегодня продолжают активно выращивать подсолнух. Из-за больших масштабов выращивания такой культуры возникает потребность в применении особых...

20.04.2019 Бывают ситуации, когда нужно уехать, а возможности брать с собой братьев меньших нет, тогда приходят на помощь сервисы по передержке животных....

19.04.2019 Гидравлический молот или же, сокращённо, гидромолот, по сути, - это более современный вариант сваебойного агрегата, при помощи которого происходит заглубление в грунт свай для будущего основания....

17.04.2019 Грецкий орех является абсолютно не капризным и устойчивым к низким температурным режимам растением, вот почему многие садоводы высаживают его на своих земельных наделах....

17.04.2019 Наверняка все люди знают, что всхожесть разнообразных культур, как садовых, так и огородных, определяется большим количеством факторов, среди них количество солнечных лучей, а также характеристики...

10.04.2019 Многие люди в наше время имеют домашних животных. В этом нет ничего удивительного, так как домашние животные способны принести настоящую радость человеку....

10.04.2019 Форзиция или форсайтия очень выносливое растение. В природе есть шесть видов этого листопадного кустарника. И хотя родом он из Азии, но прекрасно чувствует себя в Европе, особенно в южной ее части....

09.04.2019 Наконец-то мы дождались тепла, когда можно выезжать на пикники подолгу гулять в парках. Однако такая хорошая погода может принести не только положительные эмоции от прогулок с собакой. Потепление...

09.04.2019 Ни для кого не секрет, что раньше редис называли наиболее незамысловатым в агротехнике овощем. Его нужно лишь посадить, полить, защитить от крестоцветных блошек, а спустя несколько недель можно...

04.04.2019 Различное лабораторное оборудование используется для различных целей, покупать его следует в специализированных магазинах. Однако надо понимать необходимость именно правильного выбора....

03.04.2019 Пресс-формами называют приспособления, при помощи которых можно получать продукцию разнообразной конфигураций из металлического сырья, пластмассы, резины и иных материалов под влиянием значительного...

03.04.2019 Трактор вполне заслужено можно назвать уникальным человеческим изобретением, благодаря которому появилась возможность механизировать самые трудоёмкие сельскохозяйственные процедуры, в то время как...

03.04.2019 Человечество знает и любит малину с незапамятных времён. Эта ягода обладает не только прекрасными вкусовыми характеристиками, но также лечебными свойствами. Как же высадить столь полезные ягоды на...

02.04.2019 На сегодняшний день в нашей стране действуют особые виртуальные платформы, специализирующиеся на продаже фермерских молочных и кисломолочных товаров. Наибольшим спросом в наши дни пользуется молоко,...

01.04.2019 На сегодняшний день с целью обследования животных активно применят оснащение, напоминающее стандартное медицинское оборудование. К примеру, с целью диагностики внутренних органов скотоводческой сферы...

© 2012 Все права защищены
При цитировании и использовании любых материалов ссылка на сайт обязательна

Яндекс.Метрика