Приборы и материалы: стерильные инъекционные иглы, шприцы Рекорда и Жанэ, иглы Боброва и Сайковича, кран Агали, ножницы изогнутые, резиновые трубки, колбы, зажим Мора, цилиндр, настойка йода, спирт, 0,5 и 5%-ные растворы новокаина, физрастворы, лекарственные вещества по необходимости.
Задания:
1. Ввести лекарственное вещество в трахею.
2. Произвести блокаду звездчатого узла.
3. Произвести пункцию грудной клетки.
Порядок выполнения заданий.
Введение лекарственных веществ в трахею у крупных животных производят в стоячем положении; у телят, овец и коз — в спинно-боковом, повернув голову назад. Для удобства фиксации могут быть использованы специальные станки, корыта или колоды, которые устанавливают с наклоном 40-45° с таким расчетом, чтобы передняя часть тела была выше задней. Больших телят можно фиксировать на земле, используя имеющиеся склоны, небольшие ямки и т. д.
Место для введения иглы подготавливают по общим правилам (выстригают волосы, дезинфицируют).
Левой рукой фиксируют трахею, а правой вкалывают иглу (длиной 3-4 см) между трахеальными кольцами по средней линии, ближе к входу в грудную полость.
Для предотвращения кашля, в результате которого введенный раствор может быть выброшен в рот, полезно вначале ввести теплый 5 %-ный раствор новокаина, а затем, когда кашель прекратится, вливают через ту же иглу теплый лечебный раствор. Раствор инъекцируют медленно и осторожно. После введения раствора в одну долю легкого животное, если это необходимо, через определенный промежуток переворачивают и раствор инъекцируют в другую долю.
Мелких животных после введения раствора желательно на несколько секунд приподнять за передние конечности.
Трахеальные инъекции свиньям производят при строго спинной фиксации их в станке, с приподнятой передней частью тела. Иглу (длиной 7-8 см) вводят в трахею по средней линии шеи, перпендикулярно ее поверхности в области 3-4-го трахеальных колец. Если игла введена правильно, из нее выходит воздух с характерным шипением.
При инъекции растворов в трахею необходимо строго соблюдать дозы.
Блокада звездчатого узла у крупного рогатого скота. Животных хорошо фиксируют в станке с отведенной назад грудной конечностью. В области переднего края и бугра первого ребра подготавливают поле операции.
Вкол иглы производят перпендикулярно коже, непосредственно ниже бугорка и каудальнее края ребра. Конец иглы при введении должен коснуться первого грудного позвонка.
Придают игле положение сверху вниз, параллельно поверхности тела позвонка, и немного углубляют ее.
Присоединяют резиновую трубку от шприца Жанэ и вводят 150-200 мл 0,5 %-ного раствора новокаина.
Этим методом можно воспользоваться и для блокады звездчатого узла у телят, которых фиксируют в боковом положении с максимальным отведением назад грудной конечности. Иглу вводят в углубление около шейки ребра в косом направлении снизу вверх и назад до упора в боковую поверхность тела позвонка.
Многие авторы при блокаде звездчатого узла у телят рекомендуют пользоваться несколько измененным методом В. К. Хохлачева, предложенного для лошадей. По этому методу более удобным местом для блокады звездчатого узла является область трехглавого мускула плеча. Место вкола иглы находится в треугольнике, образующемся линиями лопатки, плечевой кости и вертикальной, проведенной от заднего угла лопатки на локтевой бугор. Точкой вкола иглы при этом будет углубление между дельтовидным мускулом и латеральной головкой трехглавого мускула. Она расположена примерно в середине треугольника.
Раствор новокаина вводят при помощи 20-граммового шприца и иглы длиной 5-7 см.
При вколе конец иглы должен коснуться грудной стенки. Раствор инъекцируют постепенно, создавая инфильтрацию тканей подлопаточного пространства, для чего иглу следует направлять косо вперед и вверх.
Блокада звездчатого узла у свиней. Животных хорошо фиксируют в боковом положении, грудную конечность соответствующей стороны отводят назад. Подготавливают поле операции.
Иглу вводят по переднему краю шейки лопатки в направлении к нижнезаднему краю поперечнореберного отростка 7-го шейного позвонка. Сместив иглу на 5-8° назад и вверх, продвигают ее на 1—1,5 см и вводят 0,5 %-ный раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг веса животного.
Пункция грудной клетки (плевроцентез) применяется с диагностической и лечебной целью. Плевроцентез используется для выяснения характера экссудата и выведения его из грудной полости, а также для ускорения рассасывания.
Диагностический прокол грудной клетки может быть произведен при помощи обычной инъекционной иглы и шприца. Для выведения из плевральной полости большого количества экссудата можно воспользоваться специальными приборами для высасывания этой жидкости. Однако в практике часто пользуются шприцем Жанэ, на конец которого надевают резиновую трубку с иглой (Боброва, Сайковича, инъекционную). На резиновую трубку накладывают зажим (Мора или Гофмана). Все эти приборы стерилизуют.
Лучшим местом для пункции грудной клетки является у лошади седьмое и восьмое межреберье с левой стороны и пятое или шестое справа; у коров - седьмое слева и шестое справа; у свиней -восьмое слева и седьмое справа; у собак - восьмое слева и шестое или седьмое справа.
Поле операции подготавливают, кожу смещают в краниальном направлении.
Вкол иглы производят в перпендикулярном направлении у переднего края ребра. Попадание иглы в полость узнают по отсутствию сопротивления и по вытеканию жидкости.
При введении иглы у крупных животных на глубину 3-4 см резиновую трубку пережимают зажимом и соединяют ее со шприцем. Затем снимают зажим и производят откачивание жидкости. При хорошем оттоке жидкости конец резиновой трубки погружают в сосуд с 2—3 %-ным раствором борной кислоты и опускают этот сосуд вниз. В таких случаях жидкость самопроизвольно истекает, и нет опасности проникновения воздуха в плевральную полость. В случае закупорки иглы хлопьями фибрина ее прочищают стерильным мандреном.
Для предотвращения коллапса и разрыва легочных сосудов не следует удалять всю жидкость из грудной полости. В процессе операции постоянно надо следить за животным. Если одышка исчезает, пульс улучшается, значит, цель достигнута, и можно прекратить выведение экссудата.
После извлечения иглы место вкола дезинфицируют и закрывают коллодийным тампоном.
Повторные пункции производят на новом месте.
Информационный некоммерческий ресурс handcent.ru © 2022
При цитировании и использовании любых материалов ссылка на сайт обязательна