» » Ушиб, сотрясение и кровоизлияния спинного мозга (часть 2)

Ушиб, сотрясение и кровоизлияния спинного мозга (часть 2)

14.02.2013

При выпадении чувствительных импульсов нарушается правильность движений пораженных частей и возникает спинальная атаксия.
Поражение только одних задних столбов спинного мозга сопровождается также атаксией, но чувство боли сохраняется.
В случае повреждения мозжечкового пучка в боковых столбах спинного мозга следствием могут быть качание тела в сагитальном направлении и широкая постановка задних конечностей.
При одностороннем поражении целой половины спинномозгового сегмента получаются чувствительный паралич на противоположной стороне и двигательный и вазомоторный паралич с гиперстезией кожи на стороне, соответствующей поражению.
Полное поперечное поражение спинного мозга влечет за собой чувствительный и моторный (или двигательный) параличи всех частей тела, находящихся позади моста поражения.
Поперечное поражение шейной части спинного мозга вызывает паралич всех четырех конечностей (paraplegia сervicalis), расстройство дыхания (диафрагмальное дыхание), боли и анестезии лицевых частей и вазомоторные расстройства. Рефлексы и двигательные функции в области головы при этом сохраняются. Иногда вследствие остановки дыхания быстро наступает смертельный всход. Рефлексы в области передних конечностей часто вовсе отсутствуют, а далее, к заду, сохраняются или даже повышаются вследствие сохранения простой рефлекторной дуги и выпадения тормозящего влияния со стороны головного мозга. Кроме того, наблюдается непроизвольное выделение кала и мочи или, наоборот, запор и задержание мочи.
Поперечное поражение грудной части спинного мозга сопровождается параличом и анестезией задних частей тела до места поражения; повышением сухожильных рефлексов и иногда контрактурой задних конечностей; расстройством отправлений прямой кишки, мочевого пузыря и половой деятельности и атрофией мышц, иннервируемых прежде разрушенной частью спинного мозга.
При поперечном поражении поясничного отдела спинного мозга имеются паралич обеих задних конечностей, паралич прямой кишки и мочевого пузыря и атрофия мышц задних конечностей. Рефлексы в них могут отсутствовать. В частях же тела, лежащих нише места поражения, иннервация и отправления остаются нормальными.
Поперечное поражение самой задней части спинного мозга сопровождается параличом хвоста, прямой кишки и мочевого пузыря с анестезией области, окружающей анус.
При травматическом повреждении, кроме параличей, удается обычно обнаружить ограниченную припухлость, подвижность и крепитацию позвоночника.


Имя:*
E-Mail:
Комментарий:

Информационный некоммерческий ресурс handcent.ru © 2022
При цитировании и использовании любых материалов ссылка на сайт обязательна

Яндекс.Метрика