Аускультация груди (часть 3)

Обнаружение этих шумов, так же как бронхиального дыхания у лошади и амфорического дыхания, указывает на патологию.
Сухие хрипы проявляются в форме шумов, писка, свиста, мурлыканья, шипения, жужжания. Такие хрипы возникают при наличии в дыхательных путях вязкого эксудата и при воспалительной инфильтрации их слизистых оболочек.
Хрипы, обнаруживаемые на ограниченных площадях грудной клетки, свидетельствуют чаще всего о хронических процессах в отдельных бронхах; распространенные же характерны для диффузных бронхитов.
Влажные хрипы проявляются в форме клокотания или звука лопанья пузырьков, в связи с чем они получили название пузырчатых. Такие хрипы обнаруживаются при скоплении в бронхах жидкого эксудата. Возникновение влажных хрипов объясняется образованием волн разрежения и уплотнения при передвижении жидкого эксудата под действием вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
В зависимости от просвета дыхательных путей хрипы бывают крупнопузырчатыми и мелкопузырчатыми. Крупнопузырчатые хрипы наблюдаются при трахеитах и поражении крупных бронхов, а мелкопузырчатые при заболевании мелких бронхов.
Крепитирующие хрипы, или крепитация, подобны звукам, возникающим от трения волос, между пальцами над ухом, Эти звуки возникают во время вдоха вследствие разрывания слипшихся в период выдоха стенок альвеол или бронхиол.
Крепитацию наблюдают при отеке легких и при пневмониях до момента заполнения альвеол эксудатом.
Шумы трения плевры похожи на шум сгибаемой новой кожи или шелковой ткани и на скрип полозьев. Они возникают вследствие трения шероховатых листков плевры и наблюдаются при сухом, или фибринозном плеврите.
Шумы плеска подобны звукам, возникающим при встряхивании бутылки, содержащей небольшое количество воды. Его обнаруживают при патологических процессах, при которых совместно с жидкостью имеются и газы, например при травматическом перикардите, при пневмотораксе, осложненном эксудативным плевритом.

• Аускультация груди (часть 2)
• Аускультация груди (часть 1)
• Перкуссия грудной клетки (часть 3)
• Перкуссия грудной клетки (часть 2)
• Перкуссия грудной клетки (часть 1)
• Исследование верхнего отдела дыхательного аппарата (часть 4)
• Исследование верхнего отдела дыхательного аппарата (часть 3)
• Исследование верхнего отдела дыхательного аппарата (часть 2)
• Исследование верхнего отдела дыхательного аппарата (часть 1)
• Исследование дыхательных движений (часть 3)