Аускультация сердца (часть 1)

Аускультация, или выслушивание сердца является весьма каленым методом исследования и дает очень ценные результаты. Ее производят ухом плотно прикладываемым к области расположения сердца (непосредственная аускультация) или пользуются стетоскопом или фонендоскопом (посредственная аускультация). Животное при этом удерживают за голову, а переднюю ногу его, соответствующую исследуемой стороне, отводят несколько вперед. Благодаря такому положению ноги область сердца становится более доступной для исследования и улучшается слышимость звуков, издаваемых сердцем.
У слабых и беспокойных животных отвод ноги вперед часто вызывает сопротивление. Поэтому во избежание побочных шумов выслушивают сердце у таких животных при нормальном положении конечности. При выслушивании сердца определяют тоны сердца, их силу и возможные шумы.
Тоны сердца. При выслушивании области сердца ухом или стетоскопом прослушиваются последовательно два сменяющих друг друга звука. Эти звуки получили название сердечных тонов. Первый из них возникает в момент систолы желудочков от захлопывания предсердно-желудочковых клапанов и от шума сокращающейся сердечной мышцы и напряжения дуги аорты. В соответствии с этим его называют систолическим, или первым тоном. Второй звук происходит от захлопывания полулунных клапанов аорты и легочной артерии и, как попадающий на фазу расслабления сердца, называется диастолическим, или вторым тоном.
По своему характеру оба тона резко отличаются друг от друга. Первый той более низкий, глухой, продолжительный и на конце растянутый, а второй, наступающий через короткое время после первого, более ясный, высокий, короткий, па конце резко обрывается. Оба тона у крупных животных можно приблизительно изобразить звуками «буу-туп».
Другим отличием первого тона от второго является более короткая пауза между первым и вторым сердечными тонами, чем между вторым тоном и следующим затем очередным систолическим тоном.
У собаки промежуток между вторым и следующим первым тонами почти вдвое длиннее, чем между первым и вторым тонами. Руководствуясь этим, можно первым тоном считать звук, возникающий после длинной паузы, а вторым — звук, появляющийся после короткой паузы. Хорошим отличительным признаком является также совпадение первого, систолического тона с сердечным толчком и с артериальным пульсом ближайшей артерии. Последним признаком приходится руководствоваться особенно часто при ускоренной работе сердца, когда сердечные паузы и характер тонов становятся почти одинаковыми и теряют свои отличительные свойства.

• Перкуссия сердца (часть 2)
• Перкуссия сердца (часть 1)
• Исследование сердечного толчка
• Измерение температуры тела (часть 3)
• Измерение температуры тела (часть 2)
• Измерение температуры тела (часть 1)
• Исследование кожи (часть 5)
• Исследование кожи (часть 4)
• Исследование кожи (часть 3)
• Исследование кожи (часть 2)