Перкуссия сердца (часть 2)

Для целей диагностики обычно используют относительное сердечное притупление, дающее возможность более точно определить размеры сердца. Абсолютная же сердечная тупость клинического значения не имеет ввиду легкой сменяемости края легкого в сердечной вырезке.
Определение границ относительного сердечного притупления производят сильной перкуссией, дающей возможность определить границы сердца через край легкого.
В норме это притупление слева представляет площадь от анконеусов до переднего края шестого ребра; верхняя же граница ее расположена на 4 см ниже линии лопаточно-плечевого сустава.
У крупного рогатого скота при исследовании обнаруживают лишь относительное притупление, расположенное в области 3-го и 4-го левых межреберных промежутков.
У свиньи данные перкуссии почти такие, как у крупного рогатого скота, но при значительном отложении жира перкуссии является совершенно невозможной.
У собаки абсолютная тупость с левой стороны располагается в области 4-го и 5-го межреберных промежутков.
Перкуссией сердца можно обнаружить следующие патологические изменения.
1. Увеличение области абсолютной тупости, наблюдаемое при гипертрофии сердца, расширении сердца, сильно выраженном перикардите и при уплотнении покрывающего сердце края легкого.
2. Уменьшение области абсолютной тупости, встречающееся иногда при острой и хронической альвеолярной эмфиземе легких, когда растянутое воздухом легкое покрывает сердце больше, чем при нормальном состоянии.
3. Смещение абсолютной тупости вследствие давления на сердце опухолью, увеличенным желудком, выпотом в грудной и брюшной полостях, вздутым кишечником и т. д.
4. Появление тимпанического звука в области абсолютной тупости, наблюдаемое чаще всего у крупного рогатого скота при скоплении в полости перикарда газов.
5. Болезненность в области сердца при перикардите. При скоплении жидкого эксудата в полости околосердечной сумки она обычно пропадает.

• Перкуссия сердца (часть 1)
• Исследование сердечного толчка
• Измерение температуры тела (часть 3)
• Измерение температуры тела (часть 2)
• Измерение температуры тела (часть 1)
• Исследование кожи (часть 5)
• Исследование кожи (часть 4)
• Исследование кожи (часть 3)
• Исследование кожи (часть 2)
• Исследование кожи (часть 1)